武汉医保门诊报销新规定2023

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报销限额

新的医保政策优化以后,退休人员每年门诊报销上限,从4000元提高到4500元。在职人员报销上限为3500元。

报销比例

1、退休人员

药店凭处方购药,报销比例90%。

一级及以下医疗机构,报销比例90%。

二级医疗机构,报销比例75%。

三级医疗机构,报销比例65%。

2、在职人员

药店凭处方购药,报销比例85%。

一级及以下医疗机构,报销比例85%。

二级医疗机构,报销比例65%。

三级医疗机构,报销比例55%。

取消门诊报销起付线

之前的医保改革门诊报销起付线:退休人员500元,在职人员700元,现取消起付线。

免交大额医保费用

以前大额医保费用,是每个月7元。在职的员工,就是放在医保里面一起缴纳的。退休的人员,是直接从医保卡的余额扣划。

现在医保优化以后,退休人员则不需要再缴纳这个费用。

另外,大病医疗的待遇,仍然是每年54万元以内,按照比例报销。

降低缴费费率

灵活就业人员医保缴费的费率从按照上年度社保平均缴费基数的6%,降低到4.8%。相当于每个月,少缴纳81.54元。

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